1.
Décider qui a besoin d'être soumis au test
Un test de paternité
est fait pour déterminer si un père présumé
est en réalité le père biologique d'un enfant
particulier. Le test de paternité standard, où les
prélèvements de l'enfant, de la mère et du
père présumé sont analysés, produit
un résultat d'une excellente fiabilité.
Un
test de paternité sans la mère est aussi fréquemment
réalisé, surtout dans les cas où la mère
s'oppose à faire le test. En ce cas, seulement les échantillons/prélèvements
de l'enfant et du père présumé sont analysés.
Le test sans la mère atteint presque toujours le même
dégré de fiabilité qu'un test de paternité
standard. En général, les résultats sont
concluants au même titre qu'un test.
Si
la paternité de plus d'un enfant est mise en question,
il est moins coûteux de réaliser les tests de paternité
des frères et des soeurs en même temps. Un tel test
nécessiterait les échantillons du père présumé,
de tous les enfants et de la mère (sauf dans le cas où
il s'agit d'un test sans la mère).
Il
existe des tests de paternité qui utilisent des échantillons
de plusieurs pères présumé. Un test de paternité
de ce type exclut immédiatement les pères non-biologiques
avec 100% de certitude, donc, si tous les pères présumé
sont soumis au test, le vrai père biologique est établi
avec une certitude de 100%. Cette méthode est souvent utilisée
pour amélioser au test dans le cas exceptionnel où
les pères présumés sont apparentés.
En
principe, un test de maternité est comparable à
un test de paternité et il est utilisé pour établir
si une mère présumée est la mère biologique
d'un enfant particulier. Le test est souvent utilisé dans
le cas où un enfant a été adopté et
qu'il/elle veut identifier sa mère biologique. Ce test
est également demandé quand on soupçonne
qu'un bébé a été échangé
au moment de sa naissance et aussi dans les cas où la maternité
biologique de la mère est disputée. Le test est
réalisé sur des prélèvements d'un
enfant, la mère présumée (ou les mères
présumées si c'est le cas ou plus d'une mère
est concernée) et si possible, le père.
L'analyse
de liaison ressemble au test de paternité mais peut être
utilisée dans un sens plus élargi pour analyser
les rapports familiaux. Dans ces cas, les échantillons
d'un parent ou plus et d'une famille (ou plus) peuvent être
analysés. Les besoins exactes de cet échantillonage
doivent être déterminés selon les spécifités
du cas.
Certaines
personnes souhaitent avoir une copie de leur profil génétique.
Ce profil génétique peut être utilisé
pour identifé les restes d'un corps lors d'une mort accidentelle
ou d'une investigations menées par des personnes liées
par parenté pour des demandes d'assurances.
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2.
Choisir entre un test de paternité à dispositions
légales ou un test à titre personnel
On
offre deux types principaux de tests de paternité: le test
de paternité à dispositions legales (le test officiel)
et le test de paternite pour une tranquillité d'esprit
(prélèvement chez soi) . Il doit n'y avoir aucune
différence entre les deux tests: les résultats des
deux tests sont exacts et valables pourvu que le procédé
correct est appliqué au moment du prélèvement
des échantillons.
La différence
principale entre les deux tests est l'acceptation des résultats
comme preuve au tribunal. Les conditions pour un test de paternité
varient d'un pays à un autre. En général,
un tiers, qui est souvent avocat ou un expert nommé par
la Cour, est requis pour témoigner que chaque échantillon
analysé au laboratoire a réellement été
prélevé du donateur/donatrice et pour donner des
preuves que les échantillons ne pouvaient à aucun
moment être échanges ou contaminés. En conséquent,
un test de paternité à dispositions légales
est plus coûteux, en raison de la participation nécessaire
du tiers ainsi que des étapes juridiques supplémentaires.
Les individus concernés sont souvent obligés de
se présenter au bureau ou l'institution du représentatif
juridique pour qu'ils soient soumis au test.
Le prélèvement
des échantillons pour le test de paternité à
titre personnel se fait souvent à domicile.
En quelques mots,
le choix entre un test de paternité à dispositions
légales et l'autre test dépend de l'intention de
l'individu ou des individus d'utiliser les résultats comme
preuves aux tribunaux lors d'une querelle judiciaire.
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3 Choisir un laboratoire
Les
trois facteurs suivants doivent être considérés
quand on choisit un laboratoire pour effectuer un test de paternité:
la qualité, le délai pour la réalisation
du test et le prix.
Qualité
La qualité est estimée par le type de test effectué,
par le type d’équipement utilisé par la formation
professionnelle (la compétence, titres) du personnel.
Le meilleur procédé standard pour faire des tests
de paternité utilise l’analyse ADN des marqueurs
micro-satellite. Ces marqueurs sont des fragments d’ADN
dans lesquels la même séquence courte d’ADN
est répétée plusieurs fois, et le nombre
de répétitions en séquence de l’ADN
(appelées aussi fréquence) est fort variable dans
la population générale. En revanche, ce même
nombre de répétitions est transmis d’un parent
à son enfant. D’une manière générale,
six à seize marqueurs microsatellites sont analysés
pour déterminer la paternité. Plus le nombre des
marqueurs utilisés est élevé, plus le résultat
est fiable. Il est donc recommandé de choisir un laboratoire
qui exécute des tests de paternité avec 16 marqueurs
au minimum.
Les différents laboratoires se servent de differents outils
pour effecteur l’analyse des marqueurs. Les instruments
les plus fiables et les plus rapides pour cette analyse sont appelés
‘analyseurs d’ADN automatiques’. Ces appareils
séparent les fragments d’ADN selon la taille et mesurent
leur longueur automatiquement à l’aide d’un
laser. L’information obtenue est transmise directement à
l’ordinateur où un logiciel spécial analyse
les données et assigne à chaque marqueur un nombre
de répétitions.
Enfin, les qualifications professionnelles et l’expérience
du personnel du laboratoire sont aussi très importantes.
Cet élément assure qu’un test de paternité
est effectué d’une manière fiable et avec
compétence. Même si ce n’est pas toujours le
cas, on peut bien déterminer la compétence du personnel
en observant le site du laboratoire.
Le délai pour l'obtention des résultats
Quand on choisit un laboratoire, il faut connaitre le délai
maximal pour l'obtention des résultats. Un délai
de 5 a 10 jours est raisonnable, même si quelques laboratoires
offrent un service plus rapide et plus coûteux.
Prix
Les prix pour un test de paternité standard (prélèvement
chez soi) varient entre 175 € et 350 €. Le fait que
les prix sont moins élevés ne signifient pas du
tout que les tests de paternite soient d'une qualité inférieure
ou d'un service à long délai. Copendant, on conseille
toujours de se sentir à l'aise avec le service et la qualité
offerts par le laboratoire avant de choisir une option plus économique.
Des conseils pour choisir un laboratoire
• Le test est-il internationalement accrédité?
• Le test est-il précis et fiable?
• Le délai pour les résultats
est-il convenable?
• Le prix est-il acceptable?
En conclusion, nous vous conseillons de chercher un compagnie
qui analyse à 16 loci d’ADN microsatellite et qui
se sert d’un appareil moderne pour analyser l’ADN.
Exigez un délai de moins de 7 jours et un prix inférieur
à 300€, y compris la trousse de prélèvement.
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4
Obtenir une trousse de prélèvement
La première décision
à prendre concerne le type d'échantillons à
prélever. Les types d'échantillons les plus communes
et les plus fiables, sont les échantillons de salive (ou
tampon buccal) et de sang. Si toutes les précautions sont
prises, lors du prélèvement, le type de prélèvement
choisi n'affecte aucunement les résultats finaux. L'ADN
étant identique partout dans le corps.
La différence principale entre un prélèvement
de salive et de sang réside dans la technique de prélèvement.
Une piqûre avec une lancette est nécessaire pour
obtenir une goutte de sang. Par conséquent, alors qu'un
frottis buccal indolore est suffisant pour le prélèvement
de salive pour un test de paternité est la méthode
de choix dans la plupart des cas.
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5. Rassemblement de l'information nécessaire
D'une manière générale, les renseignements
demandés par un laboratoire pour effectuer un test de paternité
se limitént à la connaissance du nom de l'individu
prélevé, sa date de naissance, son sexe, et son
origine ethnique. L'information sur l'origine ethnique peut aider
le laboratoire à mieux interpreter l'information statistique
sur laquelle la fiabilité des résultats est basée.
Cette information est donnée à titre optionnel car
dans la majorite des cas, cette information ne change pas considérablement
le résultat du test.
Un
seul individu est en général identifié comme
le requérant principal du test. Il s'agit presque toujours
du représentant judiciaire dans le cas d'un test de paternité
à dispositions légales. Dans le cas d'un test de
paternité à titre personnel (prélèvement
chez soi où la personne fait le test pour satisfaire sa
propre curiosité) il s'agit en général de
la personne concernée. D'autre part, les personnes intéressées
peuvent autoriser une tierse personne à subir le test conjointement.
Cette personne doit se mettre d'accord avec le laboratoire pour
obtenir la trousse de prélèvement, payer les frais
du test, renvoyer la trousse de prélèvement et reçevoir
le résultat de l'analyse.
La
majorité des laboratoires demande à chaque participant
de signer un consentement pour que le laboratoire en question
puisse effectuer les analyses nécessaires et donner les
résultats au requérant principal. Ceci purement
pour des raisons ethiques, car l'ADN d'une personne représente
un code d'identité unique qui appartient seulement à
la personne en question.Le prélèvement d'un échantillon
d'une personne sans qu'elle consente est ainsi considéré
comme un vol d'identité.
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6.
Recueil des prélèvements
Prélèvement
par un tampon/frottis buccal
Le procédé pour prélever de la salive par
un tampon buccal est simple et indolore. Par conséquent,
ce type de prélèvements est le plus fréquent.
La trousse de prélèvement inclut en général
plusieurs tampons buccaux et des bandes de papier filtre retenues
dans un carton (voir le dessin ci-dessous). Dans ce type de prélèvement,
il faut frotter doucement le tampon contre les gencives et une
partie de la bouche afin de recuillir de la salive et des fragments
des cellules de la peau, qui contiennent l'ADN nécessaire.
Le tampon est ensuite appuyé contre les papier filtre pour
qu'une petite quantité du mélange salive-cellules
soit absorbé. Le tampon est jeté dans la poubelle
et on laisse la papier filtre sécher pendant 2 ou 3 heures.
Une fois que la papier filtre sec, le carton est replié
pour protéger le papier. Le prélèvement est
prêt à être envoyé au laboratoire pour
le test.
Image d'une trousse typique de prélèvement.
Des conseils pour
un prélèvement réussi
(méthode frottis buccal)
• C'est important
de s'assurer que le prélèvement est étiqueté
correctement avec le nom ou le nombre codifié de la personne
prélevée.
• Il faut absolument
utiliser un nouveau tampon buccal pour chaque individu et ne pas
toucher la papier filtre directement. Ces indications sont importantes
pour éviter de contaminer le prélèvement.
• Puisque le procédé
du prélèvement est très simple à exécuter,
cela vaut la peine de prélever plus d'un échantillon
par personne pour s'assurer qu'il y ait assez de matériel.
• Il faut éviter
de manger et boire une heure ou deux avant le prélèvement.
La nourriture et les boissons peuvent compromettre la qualité
de l'échantillon prélevé.
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7.
Envoi des échantillons / prélèvements pour
l'analyse
La dernière étape,
c'est l'emballage des prélèvements (et les fiches
correspondantes aux prélèvements) et leur envoi
au laboratoire. D'une manière générale, les
prélèvements de salive et les gouttes de sang séché
peuvent ètre conservés pendant plusieurs semaines.
Par contre, les prélèvements de sang EDTA sont conservés
que quelques jours à température ambiante.
Pour
s'assurer que l'envoi des prélèvements soit rapide
et en de bonnes mains, il est toujours recommandé d'envoyer
les échantillons par un courrier réputé qui
offre ce type de service (eg FedEx, DHL, TNT, UPS, etc). L'idéal
serait que la livraison ait lieu dans un délai de 48 heures
après le/s prélèvement/s. Quelques laboratoires
préfèrent certaines compagnies de transport et peuvent
avoir des procédures d'emballage sur mesure. Ainsi, veuillez
à suivre les indications proposées. Si on utilisé
la compagnie de transport suggérée par le laboratoire,
on peut s'attendre à un meilleur service: les deux parties
peuvent bien avoir un accord particulier préalable pour
faciliter le système de livraison. Les frais de transport
sont souvent payés par la personne qui envoie les prélèvements
et non par le laboratoire.
Vous
aurez certainement besoin d'indiquer la classification tarifaire
sur l'emballage, comme demandées sur tous les prélèvements
humains. Les classifications tarifaire sont les suivants:
Pour les prélèvements par
frottis buccal: HS3001.20.10.00
Pour le sang: HS3002.90.10.00
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